罗夕夕博士
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今天想聊一个很沉重，但必须说清楚的话题。
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总有人觉得：痴呆治不好，那还治什么？
甚至还有人会说，痴呆患者不过是“慢慢糊涂过去”，反正也不疼，像某种“安乐死”。
这种想法，错得很危险。
痴呆，从来都不是无痛的“安乐死”。它真正可怕的地方，不只是忘事，而是一个人被一点点剥夺能力、尊严和生活控制感的过程。
很多人以为，痴呆的开始只是记性差一点。其实不是。对患者来说，那种感觉更像是：你明明知道自己该做什么，却突然找不到手机、找不到钥匙、找不到回家的路，脑子里一片慌乱，心里一直悬着。偶尔一次找不到东西，普通人都会着急；而痴呆患者，常常是在反复经历这种焦虑和无助。
再往后，受影响的就不只是记忆了。
语言会慢慢出问题。原本再熟悉不过的东西，名字突然想不起来；别人说的话听着听着就乱了；想表达的意思堵在嘴边，说不出来。您以为只是“健忘”，其实人与人之间最基本的交流能力，也在一点点坍塌。
执行能力也会下降。做饭不再是做饭，而是忘记先开火还是先放油；洗衣机不会用；出门以后分不清方向；看似简单的步骤，一旦拆开，就再也拼不回去。很多患者不是“不配合”，而是真的不会了、乱了、怕了。
更难的是，很多人到了中晚期，还会出现精神行为症状：白天犯困，夜里不睡；怀疑家里人偷东西；对着空气说话；把镜子里的人当成别人；一到傍晚就烦躁、喊叫、甚至往外跑。这些并不是“装的”“矫情”，而是疾病本身在伤害大脑。患者痛苦，家属也被拖进巨大的消耗之中。
到了更晚期，痛苦会进一步加重。走路越来越不稳，跌倒、骨折风险升高；吞咽变差，吃饭喝水容易呛咳，严重时可吸入性肺炎；长期卧床后，还可能出现压疮、感染、失禁。这个阶段的痴呆，不是“安静地老去”，而是身体和精神功能一起走下坡，而且往往走得很艰难。
罗夕夕博士
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所以，请一定记住：
痴呆不是没痛苦，只是这种痛苦，很多时候不是刀割一样的疼，而是长期的混乱、恐惧、失控、丧失与折磨。
也正因为如此，痴呆绝不是“反正治不好，就别管了”。
虽然今天的医学还做不到彻底逆转痴呆，但“不能根治”绝不等于“不能治疗”。越早发现、越早干预，患者越有机会把清醒、独立和体面，多保留几年。
治疗的意义，不只是开药。它包括规范评估病因，排查可逆因素，合理使用药物，尽量延缓认知下降；也包括管理睡眠、情绪、幻觉妄想、跌倒风险和吞咽问题；更包括帮助家属尽早学会照护方法，减少冲突、减少走失、减少意外。很多家庭真正后悔的，不是“没治好”，而是“发现太晚，错过了最该干预的时候”。
罗夕夕博士
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那普通人能做什么？
罗夕夕反复讲过，核心无非三个字： 吃、练、睡。
吃，不是迷信某一种“神奇食物”，而是尽量做到整体均衡：蔬菜、水果、全谷物、豆类、鱼类、优质蛋白，少一些高盐、高糖、高油、过度加工食品。
练，不只是锻炼身体，也包括锻炼大脑。规律走路、骑车、游泳、有氧运动有帮助；阅读、学习、社交、做计划、接触新事物，同样重要。
睡，更不是小事。长期失眠、昼夜颠倒、睡眠呼吸暂停，都可能加重大脑负担。
这里特别想提一个常被低估、但很值得推广的方法： 学一门新语言。
为什么？因为学语言不是单纯背单词，而是在不断训练注意力、工作记忆、抑制控制和任务切换能力。您一边要选出自己想说的词，一边要压住不相关的信息，这其实就是在给前额叶和执行功能系统“做训练”。
更关键的是，这件事并不是年轻人的专利。很多人问：我都五六十岁了，现在学，还来得及吗？当然来得及。重点从来不是发音多标准、水平多高级，而是持续让大脑处在“有点费劲、但还能坚持”的状态里。英语可以，日语可以，粤语、闽南话、温州话也可以，甚至您爱看哪国影视剧，就从哪种语言开始。喜欢，才更容易坚持。
给大家几个最实用的小建议：
第一，别追求完美，敢开口比“像母语一样标准”更重要。
第二，每天15到20分钟就够，关键是天天做。
第三，尽量制造切换场景，比如中文看正文、外语看标题，或者把手机部分界面换成目标语言。
第四，觉得吃力，不是坏事，很多时候这恰恰说明大脑在工作。
第五，最好把学语言和生活结合起来，用起来，而不是只停留在背单词。
罗夕夕博士
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我们没法决定自己会不会老，但可以决定，如何面对衰老。
哪怕不能把时间倒回去，我们也仍然有机会，让记忆、清醒和尊严，多停留几年。
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